月经量为什么会变少？怎样可以多起来呢

　　月经量少是经常会困扰备孕女性的问题，在妇科门诊，经常遇到不少女性因为月经量少而就诊。

　　“医生，我月经量少，会不会影响怀孕？”

　　“大夫，我月经量少，会不会粘连，会不会身体有其他问题？”

　　今天艾贝贝高龄备孕中心小编就来谈谈月经量少的问题。

　　一、到底多少才算月经量少？

　　月经过少是妇科内分泌疾病的常见症状，指月经周期正常，经量明显减少或点滴出血，国内曾将之定义为经量少于20ml。但近几年来，也有相关文献将月经过少定义为经量少于5ml。

　　5ml是什么概念？大概就是完全不需要使用卫生巾，整个经期只更换少量护垫就可以了。

　　如果平时月经周期规律且经量和天数一直如此，没有太多变化，那么就是没有问题的，不用担心。

　　当然，随着年龄的增长和身体机能的退化，绝经前期女性的月经量逐渐减少也是正常现象，同样不同担心。

　　如果出现以下情况，就必须尽快就医：

　　月经量突然较往常少了一半或更多，或一两天就结束，总量不足20ml甚至5ml；

　　人流、诊刮（刮宫）手术等宫腔操作术后出现月经量明显减少；

　　月经量减少的同时伴有痛经、月经周期紊乱等。

　　二、月经量为什么会变少？

　　如果把月经比作庄稼，每个月收割一次，一月一枯荣，割完下月再长。

　　那子宫内膜就是土壤，内分泌调节就是肥料，营养状况等其他全身情况好比光照、温度。

　　庄稼收割得多不多，和土壤、肥料、光照、温度都有关系。

　　1、土壤原因：子宫内膜受损

　　比如各种人工宫腔操作造成的宫腔粘连；感染导致的土壤沙化，比如内膜结核、内膜炎、急慢性盆腔炎等等。

　　肥沃的黑土地才能长出旺盛的生命，沙化的盐碱地很难有生命萌芽，很多姐妹就是因为一次次人流或者内膜疾病发现自己例假比以前少了。

　　其实判断粘连比以前更简单，只需要做个三维超声就能得到答案，有这方面顾虑的姐妹麻利儿去看一下，省的胡思乱想！

　　2、肥料原因：内分泌异常

　　最常见的疾病：垂体轴问题、卵巢储备功能减退、早发型卵巢功能不全、甲状腺功能异常、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等。

　　月经的产生正是基于激素的变化，没有激素也就没有月经，所以内分泌的任何风吹草动都可能影响月经的变化。

　　3、光照原因：全身营养状况

　　有些女孩子过度减肥，营养状况太差，结果导致月经减少甚至闭经。另外还有严重的肝病、肾病，严重的贫血都可能引起月经过少。

　　三、月经量少会影响怀孕吗？

　　月经量少到底影响不影响怀孕，关键得看有没有排卵。

　　先来看看雌激素在月经周期中的分泌：

　　从上图中可以看出，雌激素主要是在即将排卵及黄体期分泌量最多。

　　在排除子宫内膜局部病变后，一般来说如果雌激素分泌越多，子宫内膜越厚，月经量就多。如果雌激素水平低，子宫内膜就越薄，月经量就少。

　　另外，排卵后产生孕激素，孕激素可以使子宫内膜转化为分泌期，还可以促进子宫内膜间质细胞释放松弛素以及其他机制，使子宫内膜疏松水肿。

　　当停用孕激素后，发生孕激素撤退性出血，使子宫内膜能完整剥脱，形成月经。

　　如果子宫内膜没有孕激素的转化，它的脱落就是不完全的脱落。所以月经过少首先要看是否有排卵。

　　如果有排卵，但是月经量少，需要在月经中期卵泡最大的时候（此时雌激素分泌也最多），来查看子宫内膜厚度，如果子宫内膜厚度>0.8cm，一般是不影响生育的，不需要处理。

　　如果子宫内膜厚度<0.8cm，且有生育要求的，在排除宫腔粘连后，可以使用雌激素增长内膜。

　　总之，只要月经在正常范围内，各项指标正常，就不用担心太多。如果发现月经突然变少，建议例假第二到四天查一下激素，同时排卵期监测一下排卵，观察一下内膜厚度，如果都没问题，就不用纠结量的问题！