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不想得糖尿病?艾贝贝专家教你糖尿病预防新思路

发表时间:2021-04-12 17:36作者:艾贝贝高龄备孕中心来源:ibabybeiyun.cn

研究显示,糖尿病与癌症之间,有极大的可能存在联系,这两者的有着诸多的共同危险因素,比如说年龄、性别、肥胖、饮食、运动、吸烟等等。那么年轻人如何预防糖尿病呢?今天我们请到了艾贝贝高龄备孕中心的专家菩提子,让他讲讲《糖尿病预防的新思路》。


不想得糖尿病?艾贝贝专家教你糖尿病预防新思路


01
关于糖尿病
世卫组织那些令人震惊的数字


据世界卫生组织发布的数据显示:

  • 全球糖尿病患者3.82亿,而中国糖尿病患者1.139亿,这意味着全球三分之一的糖尿病人都来自中国;

  • 我们每年确诊糖尿病600多万人,每年因糖尿病死亡380万人,60岁以下死亡的成年人近一半是糖尿病所致;

  • 我国每年用于糖尿病及其相关疾病的医疗支出达约3260亿元,在国民医疗总支出的占比中超过11%,其中80%用于并发症的治疗;

  • 妊娠糖尿病的发病率高达9.16%,并且有逐年上升的趋势,而高龄产妇患有孕期糖尿病的几率更大。

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随着发病率及患病率的节节攀升,以高血糖为特征的糖尿病,业已成为国人“甜蜜的烦恼”。高血糖会带来全身性疾病以及全身性功能异常,也就是我们常说的糖尿病并发症。


不想得糖尿病?艾贝贝专家教你糖尿病预防新思路


最常出现的是心脑血管并发症,据统计糖尿病最终的死亡因素75% 是心脑血管疾病。糖尿病除了会引起心脑血管并发症,还会引起糖尿病足病(严重时需要截肢)、糖尿病眼病(青光眼、白内障、视网膜脱落等)、糖尿病肾病、糖尿病胃病、糖尿病神经病变、糖尿病下肢动脉血管栓塞……这些并发症都有可能致糖尿病患者于死地!


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此外,妊娠高血糖对胎儿有致畸形作用,早产、死产发生率高,故应严格控制血糖。

不想得糖尿病?艾贝贝专家教你糖尿病预防新思路



不想得糖尿病?艾贝贝专家教你糖尿病预防新思路


02

糖尿病治疗
药物副作用防不胜防


目前,针对糖尿病最主要的药物治疗方式分为两种:


口服药物治疗


  1. 磺脲类药物

  2. 双胍类降糖药

  3. α葡萄糖苷酶抑制剂(伏格列波糖、阿卡波糖)

  4. 胰岛素增敏剂

  5. 格列奈类胰岛素促分泌剂(瑞格列奈、那格列奈作)


胰岛素治疗


胰岛素制剂(诺和灵30R,优泌林70/30)


这两种方式虽然可以控制血糖,但长期来看还是会引起很多的副作用:低血糖(非常的饥饿、浑身冒冷汗、全身无力)、体重增加、肝功能受损,引起水肿、恶心、呕吐、食欲下降、腹痛、腹泻、头痛、头晕、金属味、乳酸酸中毒等。


不得不说,现在对高血糖的治疗是简单粗暴,血糖高就吃降糖药,一种不行,就吃两种降糖药,两种不行,就吃三种,三种再不行,就打胰岛素,所以十年二十年下来,就会出现各种临床并发症。这种做法对自己的健康是不负责任的,对自己的家庭更是不负责任的。

不想得糖尿病?艾贝贝专家教你糖尿病预防新思路

03

上医治未病

糖尿病预防重于治疗


早在两千年前,《黄帝内经》中提出:“上医治未病,中医治欲病,下医治已病”。翻译成现代大白话就是:预防重于治疗!


因此,对抗糖尿病最负责任的做法就是定期体检,做完体检后要认真地分析,若满足了新陈代谢综合症(也称为胰岛素抵抗综合症),就应该积极的预防与治疗,这可以说是预防糖尿病的最佳阶段。


很多人可能不知道什么是胰岛素抵抗,其实它与糖尿病关系非常密切。如果一个人出现了胰岛素抵抗,那么他接下来出现糖尿病的风险将会大大增加。当身体抵抗胰岛素,对胰岛素的利用效率就会下降,从而使得胰岛素不能很好地发挥出控制血糖的作用,血糖容易不稳定,导致各种代谢综合征以及2型糖尿病。所以,出现胰岛素抵抗以后,若及时采取措施,就能有效预防不会“升级”为糖尿病。


针对新陈代谢综合症(胰岛素抵抗综合症),世界糖尿病组织给出了六项金标准:


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一、体重指数(BMI)

男性超过28,女性超过25

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二、腰围

腰围男大于95、女性大于90,也就是我们常说的中心性肥胖。

三、血糖

平均血糖三次空腹血糖大于6,餐后血糖大于7,测试胰岛素时,胰岛素分泌量高于正常人,就代表胰岛素分泌异常。

四、甘油三酯和胆固醇

甘油三酯指标超过1.8,超过高密度载体胆固醇与低密度载体胆固醇的最佳比例1:2,这意味着除了糖代谢异常,也同时存在了脂类代谢异常。

五、微量蛋白尿

24小时微量蛋白尿检测超过20毫升,代表有不同程度的肾功能损伤。因此预防糖尿病或预防糖尿病并发症,就需要定期测量。

六、血压

收缩压大于120舒张压大于80,或血压不稳定,也是新陈代谢综合症的一个指标。一般定义的临界高血压血压收缩压大于140舒张压大于90症状才是是高血压,但实际上当我们的血压收缩压大于120舒张压大于80,就已说明机体的调节机制发生了问题,就需要积极的调理,否则发生临床高血压或临床糖尿病,就很难解决了。


以上六项金标准,只要符合其中四项,就可以诊断为新陈代谢综合征(胰岛素抵抗综合症)。不过,以我们的从业经验来看,我们可以通过观察体型,如下图所示——腰粗、肚大、腿细,就大概率可以判断已经罹患新陈代谢综合征。


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04

糖尿病预防新主张

去除病因、逐步减少药物依赖


众所周知,在传统的西医观点中,糖尿病的确切发病原因至今尚未阐明,这也是制约糖尿病治疗的一个最主要的原因。虽然胰岛功能的下降和胰岛素抵抗导致血糖升高是确切的“血糖高”的原因,但是到底是什么原因引起了胰岛细胞功能的下降,却一直困扰着医学界。


在西医糖尿病病因无法取得突破性进展的情况下,中医对于糖尿病病例病机认识或许能为我们开辟新的视野。中医中没有糖尿病这一名词,一般看做消渴症的范畴,因为普遍症状就是多吃多喝多尿,食欲亢进,却体重减轻。


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中国传统医学早在《黄帝内经》中就已对糖尿病作出详细记载,现综合文献就糖尿病病因概述如下:


1、外感六淫:所谓外感六淫,就是风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪的统称,包括天气或者环境等。


2、七情失和:长期过度的精神刺激,情志不舒,或郁怒伤肝,肝失疏泄,气郁化火,上灼肺胃阴津,下灼肾阴;或思虑过度,心气郁结,郁而化火,心火亢盛,损耗心脾精血,灼伤胃肾阴液,均可导致消渴病的发生。


3、饮食失调:《素问•奇病论》中,云:“……此人必数食甘美而多肥也,肥者令人内热,甘者令人中满,故其气上溢,转为消渴”。这与现代医学肥胖是导致糖尿病重要的环境因素的观点是一致的。


4、气血衰少:《灵枢》曰:“心脆则善病消瘅热中,肺脆肝脆脾脆肾脆,则俱善病消渴易伤。”这里论述了先天禀赋不足、五脏亏虚,元精不足,气血虚弱,终至精亏液竭而发为消渴。这与现代医学认为糖尿病有遗传倾向一致。


因此,想要对抗糖尿病,我们就需要从这四种病因着手,以降低罹患糖尿病的风险或逐步减少对药物的依赖。目前世界公认治疗糖尿病的办法被称作糖尿病治疗的五驾马车,即病情监测、药物治疗、饮食调理、运动调理、情志调理


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其中,后面三项无论是对已经患有糖尿病或是尚处于胰岛素抵抗阶段的高危人群来说都是重中之重。具体的调理方法,我们将在后续的课程中为大家分享。

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结语

症状是天使给我们的一封警告信,告诉我们要注意身体是否过度使用或不当使用了。我们要了解病因、去除病因,跨出健康的第一步。透过饮食调理、运动调理、情志调理,逐步减少药物依赖,才是对自己的健康负责任,对自己的家庭负责任。最后,在这里要特别感谢九圣源中医研究院于泓坤教授,在糖尿病预防及治疗方面给予的专业指导和分享,让我们在对抗糖尿病的道路上更添信心与力量!


于泓坤教授介绍.jpg

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