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高龄妈妈生育的内科风险及注意事项,多半宝妈都不知道!

发表时间:2021-07-21 10:44作者:艾贝贝高龄备孕中心来源:ibabybeiyun.cn

  自从国家颁布三孩政策后,引来了不少舆论广泛热议。除了背后涉及到的家庭、经济、教育及人口等问题外,高龄生育风险也成为公众讨论的议题。

  毕竟相较于年轻妈妈,高龄妈妈面临的生育高危因素可能更多,而且一些慢性内科疾病的发病率亦随之上升。那么,高龄妈妈生育会面临哪些内科风险呢?下面就随艾贝贝高龄备孕中心小编一起来了解下吧。

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  一、高龄妈妈生育的7大内科风险

  资料显示,随着年龄的增长,女性生育力随之下降。35岁女性拥有健康后代的机会不到25岁女性的一半,不孕的发生率明显上升,40岁女性的流产率高达40%以上,而且一些慢性内科疾病的发病率亦随之上升。

  1、贫血

  高龄妇女常常伴有子宫肌瘤,排卵障碍,月经量多,有的女性长年贫血。如果孕前贫血不加以治疗,会增加早产、胎儿发育迟缓、产后出血等风险,危及母婴安全。

  2、高血压

  女性40岁以上的慢性高血压发病率明显增加。如果妊娠合并慢性高血压病,可伴全身多器官功能损害或功能衰竭,严重者可出现抽搐、昏迷、胎儿发育迟缓、胎盘早剥、早产、产后出血等,甚至死亡,严重威胁母婴健康。


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  孕前应由心血管专科医生进行判定,应当在血压得到有效控制后方可考虑受孕。如果女方患严重慢性高血压、高血压合并糖尿病、心脏或肾脏功能不全者,则建议不宜妊娠。

  3、糖尿病

  糖尿病患者,孕早期自然流产率增加,最高达30%;易并发妊娠期高血压疾病,为正常女性的3~5倍;抵抗力下降,易并发感染;巨大儿发生率高,导致难产率增加;胎儿畸形率亦有上升趋势,约6%~8%。

  所有备孕的糖尿病、糖耐量受损的女性,均应行孕前咨询,专科治疗,合理用药,评估能否耐受妊娠。

  4、心脏病

  高龄女性的心血管疾病和血栓病的发生率增加,妊娠合并心脏病对孕妇的主要影响为心力衰竭、亚急性感染性心内膜炎、缺氧、发绀以及静脉栓塞和肺栓塞,是孕产妇死亡的重要原因。


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  患者孕前应到心脏科充分评估病情,不宜妊娠的妇女不能行辅助生殖助孕,即便自然妊娠,亦应在孕早期人工终止妊娠。

  5、甲状腺疾病

  高龄妇女的甲状腺问题很多。甲减使女性生育力下降,低能儿及胎儿出生缺陷发生率增加。甲亢患者易发生流产、早产、胎儿生长受限。

  患者需内分泌专科治疗,甲功正常后方可考虑妊娠,且孕期需密切随访,调整用药。

  6、病毒性肝炎

  高龄女性也是病毒性肝炎的好发人群。对母体而言,急性肝炎发生在孕晚期,妊高症发病率增高;分娩时因凝血因子合成减弱,易发生产后出血;若为重症肝炎,常并发DIC,全身出血倾向,直接威胁母婴安全,孕产妇死亡率高。


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  孕早期患病毒性肝炎,胎儿畸形发生率较正常孕妇高2倍;流产、早产、死胎、死产和新生儿死亡率均明显增高;胎儿可经垂直传播而感染,尤以乙型肝炎母婴传播率高。

  7、风湿免疫性疾病

  高龄女性是自身免疫性疾病的高发时期。常见的有抗磷脂抗体综合征、系统性红斑狼疮。抗磷脂抗体综合征易致复发性流产、死胎,需根据病史及/或凝血指标,采取适当的抗凝治疗及专科治疗。

  系统性红斑狼疮患者归属高危妊娠,需风湿科医生对病情进行全面评估,妊娠禁忌者必须严格避孕,不能进行辅助生殖助孕。

  对于病情稳定专科允许妊娠者,孕期须由风湿科及产科医生共同管理治疗,密切随访,一旦出现病情活动,必要时需及时终止妊娠。


  二、高龄妈妈生育的5大注意事项

  跟年轻、未经剖宫产的女性比,高龄、有过剖腹产的女性,孕产风险确实增加了很多,但并不意味首就不能怀孕,如果有生育需求,以下五大准备事项是必做的:

  1、孕前检查很重要

  孕前检查对于高龄备孕夫妻来说尤为重要,它能够及时排除一些遗传性疾病,了解备孕女性的身体状况,主动有效的掌握好受孕的时机,为科学备孕做指导。

  2、夫妻同时补充叶酸

  由于高龄产妇所生的胎儿发生畸形的几率更高,所以在孕前一个月就要开始口服叶酸直到怀孕后3个月,避免神经管等畸形的发育。


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  其次,男性除了同时补充叶酸,也应该合理补充矿物质。钙 、锌、硒、铜、钠等能够影响精子的质量,与精子活力的改善有密切关系。

  3、不熬夜、戒烟戒酒、规律生活

  熬夜及长期烟酒会影响精子、卵子的质量,影响胚胎发育,提高胎儿的畸形率,不符合优生优育的要求。男女双方怀孕之前三个月到半年,就要开始适当运动,有助于提高精子、卵子质量和受孕率。而且女性坚持运动,可以增强身体的柔韧度和妊娠耐受力,为生产和产后恢复做准备。

  4、合理健康饮食


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  除适量蔬菜水果外还需补充蛋白质及富含维生素E的食物。女性怀孕后体质变得温热,以清淡饮食为宜,避免对身体带来负面影响。

  5、先治疗慢性疾病

  有心脏病、癌症病史者最好在专科医生的指导下了解是否适合怀孕。另外,母亲高血压易诱发子痫,导致胎儿流产、早产、胎死宫内等,糖尿病容易导致巨大儿、新生儿低血糖、难产等问题。高龄女性最好排查这些疾病,在专科医生指导下受孕。

  好了,关于高龄妈妈生育的内科风险及注意事项就介绍到这里,虽然我们不建议高龄女性孕育宝宝,但我们尊重每个家庭的选择。同时也希望高龄夫妇,能根据自身条件,知性地做出合理选择。最后祝大家备孕成功,早日怀上健康宝宝。

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