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关于卵巢早衰,你最想知道的5个问题都在这里!

发表时间:2020-11-23 16:34作者:艾贝贝高龄备孕中心来源:艾贝贝高龄备孕中心

  虽然女性卵巢的衰老是一个自然的生理过程,但让许多女性都无法理解并接受的是——我才刚刚35岁,卵巢居然提!前!衰!老!‍今天艾贝贝高高龄备孕中心小编给大家整理了关于卵巢早衰最常见的5个问题及答案,看看你是否都了解?

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  Q1什么是卵巢早衰?

  以前对于卵巢早衰的定义是:40岁之前,闭经时间≥4~6个月,两侧间隔4周以上FSH>40U/L,伴有雌激素降低及绝经症状。

  但是随着研究的深入,大家就会发现,如果等到这个时候再进行干预,几乎已经无能为力了。

  所以,目前临床上更倾向于另一个诊断标准,也就是早发性卵巢功能不全:40岁之前出现月经紊乱(如停经或月经稀发)伴有高促性腺激素和低雌激素为特征。停经

  或月经稀发4个月,间隔>4周连续两次FSH>25U/L。

  Q2:卵巢早衰会发出哪些“信号”?

  目前,医学上评估卵巢储备功能好不好,抗苗勒管激素(AMH)是非常重要的指标之一。这是一种糖蛋白激素,可随时去医院监测。不过除了定期监测AMH,卵巢早衰在我们的日常生活中也会发出“信号”。

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  √月经周期紊乱、量少

  首先是月经周期的紊乱,可以表现为月经稀发,阴道不规则流血,月经淋漓不尽和经量增多、经期延长。

  √皮肤苍老、面色差

  其次卵巢早衰带来的第二个明显的特征就是女性皮肤苍老、面色差。20几岁的小姑娘,看起来就像三、四十岁大龄女性。

  √不孕症或反复胚胎停育

  卵巢早衰还会导致不孕症和反复胚胎停育,对于有生育要求的女性,建议提早关注自己的卵巢功能。‍

  Q3:为什么卵巢会提早衰老?

  为什么你的卵巢会提早衰老?虽然具体的病因还在研究中,但就目前的研究表明,卵巢早衰或与这些因素有关:遗传性因素,基因突变,做过放疗或化疗,卵巢手术,吸烟嗜酒,经常熬夜,患子宫内膜异位症、盆腔炎以及自身免疫性疾病等。

  染色体和基因缺陷‍

  大约10%的卵巢早衰是染色体异常导致的,其中绝大多数是因为X染色体结构或数目异常,而有一部分其实是一种叫做脆性X综合征的疾病,除此之外还有一些常染色体基因突变也可能导致卵巢早衰。

  自身免疫性卵巢损伤

  患有自身免疫性肾上腺疾病、自身免疫性甲状腺疾病以及1型糖尿病的女性,都有可能出现卵巢早衰的现象。

  感染因素

  有相关研究表明,一些病毒的感染有可能导致卵巢功能的衰退,例如,HIV、带状疱疹病毒、巨细胞病毒、结核、疟疾、水痘等,虽然其中有一些疾病在人群中属于常见病,但它们导致卵巢功能衰退也仅限于个案报道,各位不必过于慌张。

  医源性因素

  医源性因素导致的卵巢功能衰退,主要指的是卵巢手术、化疗、放疗等,对于化疗、放疗,都是“杀敌一千,自损八百”的毒药,不用说卵巢了,全身各个脏器都有可能被它们损伤。

  特发性卵巢功能衰退

  所谓特发性,其实就是找不到明确的原因,就这么发生了,而且特发性卵巢功能衰退的患者占比高达50%。此外,研究发现吸烟、饮酒、熬夜以及营养因素有可能会对导致女性卵巢提早衰老,所以小优建议各位姐妹们对这些不良生活习惯大胆说“NO”!

  Q4:卵巢早衰了该怎么办?可逆吗?

  当卵巢早衰已经找上你,该怎么办呢?能不能逆转到原先的状态呢?

  小编首先要明确告诉大家的是:卵巢衰老不可逆!不可逆!不可逆!(重要的事情说三遍)

  虽然卵巢早衰是不可逆的,但想要通过治疗来缓解卵巢早衰,也是有方法可循的:

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  雌孕激素替代治疗(HRT)

  雌孕激素替代治疗(HRT)对于年轻的卵巢早衰患者来说是非常重要的,既可以缓解低雌激素症状及泌尿生殖道萎缩,又可以预防远期并发症(骨质疏松、老年性痴呆症等)、结肠癌的风险降低37%。

  有的女性担心补雌激素会补出乳腺癌,这是很大的误解!据研究表明,孕激素每月应用时间>10天的雌孕激素替代治疗,可使子宫内膜癌的风险几乎降至零,而乳腺癌的风险略有增加,但死亡率不增高。所以,在应用HRT之前,应进行个体化的利弊权衡,并进行必要的监测和随访。

  免疫治疗

  上文提到,免疫因素也是卵巢早衰的一个病因。所以对有免疫因素影响的这部分卵巢早衰患者,进行免疫抑制治疗是有效的。目前已有多个免疫抑制治疗后发生妊娠的报道。

  但是还没有明确的方法鉴定免疫因素在卵巢早衰中的作用,也没有明确的免疫治疗的指征和规范的用药方案,而免疫抑制治疗可引起严重副作用比如导致机会性病原体的感染、钠钾钙失衡、高血糖、高血脂的发生,增加骨质吸收,导致骨坏死等,所以临床上并不推荐盲目应用免疫抑制剂治疗卵巢早衰。

  辅助生殖技术

  对于还有生育梦想的卵巢早衰患者,可以求助辅助生殖技术。临床医生采用各种促排卵方法诱发患者排卵,可有5%-10%的患者能够恢复自然受孕。如果是卵巢衰退严重的患者,那么就需要借助第三方捐卵。

  干细胞治疗

  干细胞疗法——通过输入干细胞,激活唤醒卵巢,让卵巢得到重生,是近年来新兴的治疗手段,为卵巢早衰患者的生育带来了新的希望。不过,目前正处在实验研究阶段。

  调整生活习惯

  抽烟喝酒,过度节食,熬夜等不良的生活习惯也会导致卵巢早衰,因此调整生活习惯对于卵巢早衰的治疗也具有十分重要的意义。平衡膳食、摄入充分的维生素D和钙、锻炼、维持适宜的体重、戒烟、戒酒都是非常重要的干预措施。

  Q5:卵巢早衰VS正常绝经,谁危害更大?

  有部分女性会认为:“不就是提早几年绝经吗?没什么大不了的!”如果你也有这种想法,那就大错特错了!

  事实上,比起正常绝经,女性卵巢早衰带来的危害更大!有研究显示,卵巢早衰的女性,除了会受到不孕不孕的困扰,她们罹患心血管疾病、骨质疏松症、老年痴呆风险将更高,这些疾病发生时间也会提前。

  结语所以,姐妹们千万不要小看卵巢早衰,它的危害可能比你想象的还要严重。当你一旦察觉到自己有卵巢早衰的征兆,小编建议你尽早正规医院接受专业医生的治疗,切不可听信偏方、秘方,或自行服用激素类的药品,此外,还要积极锻炼身体,保持良好的心态。


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