卵子减数分裂总出错？可能是能量不足了…

一项研究表明，有反复种植失败史的女性在接受体外受精-胚胎移植治疗时，出现胚胎染色体异常的比例高达70%。其中，卵子染色体异常导致胚染异常的最主要原因。

什么是卵子染色体异常？

卵子和精子在发育过程中需要经过特殊的细胞分裂，称为减数分裂。在减数分裂时期，卵子和精子的染色体分别减半，为受精做准备。

在减数分裂过程中，经过精确复制的染色体排列在卵细胞中央，然后由微管网络将一组染色体拉向卵细胞的一端。而另一组染色体则被推出卵细胞，形成所谓的“极体”。

在一颗正常发育的卵子中，上述步骤会进行2次，即同样的染色体有4条。如果上述过程能够准确地进行，发育成熟的卵细胞内每种染色体的数目应该只有1条。如果上述过程的任何一个阶段发生错误，卵细胞内就会多出或者丢失一条染色体。

染色体数目不正确的卵子称为“非整倍体卵子”，由非整倍体卵子受精后发育而成的胚胎也是非整倍体。非整倍体受精卵在子宫内着床成功的几率非常小，即使这种受精卵能够成功着床，绝大多数也会以早期流产而告终。

卵子减数分裂为什么会出错？

想要保证染色体的正常复制与分离，卵子需要大量的能量支持，而这个能量支持来自于线粒体。线粒体就像微型发电站，将各种燃料转化成细胞可以利用的能量，即三磷酸腺苷（Adenosine triphosphate，ATP）。

ATP是维持生命活动的能量，为卵子的成熟、受精及胚胎发育过程提供能量，同时参与细胞内多种生命活动过程，如维持钙离子稳态、胞内信号传导、细胞凋亡、细胞代谢等。

在单个原始生殖细胞中线粒体数量<10个，在卵子发育成熟过程中，其线粒体数量增至1×106个以上，这提示线粒体数量和功能可作为衡量卵子质量的重要指标。

但是，这些线粒体必须在良好的状态才能制造出足够的能量。研究表明，随着年龄的增长，在氧化应激的影响下，线粒体会受到损伤，其能量制造能力随之下降。在能量不足的情况下，卵子染色体的复制和分离就可能会出现错误。

此外，卵细胞能量不足的问题还会在胚胎发育后期凸显出来，因为胚胎发育至囊胚期以及成功着床都需要能量。研究者们认为，影响早期胚胎存活的最大问题是卵细胞线粒体功能障碍。

如何给卵子的线粒体“充电”？

既然线粒体对卵子质量如此重要，那么是否可以给能量不足的线粒体“充电”呢？

由于线粒体直接利用氧气制造能量，90%以上吸入体内的氧气都会被线粒体消耗掉，因此线粒体的损伤及衰老，都来自于细胞的氧化。所以，提高线粒体活性最好的方式，就是抗氧化。

目前医学界经过研究确认有效，而且非常安全的抗氧化剂就是辅酶Q10，因此它也成为了被公认的唯一有效的增加线粒体活性的产品。

辅酶Q10在体内主要有两个作用，一是在营养物质在线粒体内转化为能量的过程中起重要的作用，二是有明显的抗脂质过氧化作用。它是细胞线粒体中的能量转换剂，它通过转移和传递电子参与“三羧酸循环”产生ATP，即能量因子供细胞代谢使用。

2018年发表的两篇研究报告指出，在接受体外受精-胚胎移植治疗钱服用辅酶Q10两个月，能显著提高卵子的质量。且服用辅酶Q10的女性会有更有的卵子受精，且优质胚胎比例也较高。

所以，计划试管婴儿前，建议女性服用辅酶Q10调理养护卵巢功能，而大龄计划试管的难孕育患者，建议提前半年或以上开始服用，帮助改善卵巢功能与卵子质量，提高试管婴儿成功率。